编号:
医案1023
姓名:
079-4 L, E
性别:
女
年龄体型:
66岁 中等
来诊日期:
2008/04/23
病因:
肺癌四期。
右胁如有一物在内，不痛（弯腰时感觉到，向右侧躺会呼吸困难->水停胸膜腔，半夏甘遂汤证）。
咳嗽多（早晨重），但无痰出，自觉很多痰在其中。
睡眠好转，在3：00AM仍时醒。
问诊:
胃口：一直饿（一年前无胃口），体重一直下降中->体重下降是因为脾强了且改吃好的食物
口渴：有，喜冷饮
头身：以前身一直冷，现在较温了
大便：时一日一到四次，时见清榖，有时成形
手足：双足温
睡眠：睡眠好转，在3：00AM仍时醒
汗：无盗汗
睡时身热：半夜里只盖下半身，上身不盖，但并无热燥现象
脉诊:
右寸脉附骨
望诊:
舌诊：淡白有裂纹
眼诊：肾反应差，肝区好，原右眼肺区深青色一块已退去
诊断结果:
肺寒，治肺实肝 健脾
中药处方:
甘遂1，半夏1，白芍1，甘草1半夏甘遂汤
7粒 中餐后用蜜一汤匙冲水送服
紫参四钱 炙甘草四钱紫参甘草汤
半夏四钱 南星三钱 桔梗一两去痰
干姜二钱 五味子三钱温肺止咳
柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱治肺先治肝，可防止病再进
生姜二片
桂枝五钱强心
五付
9-3碗 早餐前及晚餐前各一碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
治肺癌时要护肝，病人胃口一直很好，表示肝很好，没有克到土病人有些担心，忧伤肺，医嘱要病人开心，多关心外面的事情病人的心脏力量弱，故常感身冷，但仍制造奶水，故奶水逆流因为肺中水是寒的，故水下沉，故积水，病人咳不出。