编号:
医案1211
姓名:
Cheng Chuan-Pei
性别:
女
年龄体型:
39多岁，中等身材，略胖
来诊日期:
2008/08/26
病因:
自述被西医判定成忧郁症，自杀过一次。
先是因毫无睡意而失眠，吃安眠药后忧郁，西医给予抗忧郁药后(已服八年)不知为何地想自杀，已自杀过一次。
月经准时，但每次来只有一天，且色黑，此状况已持续五年。
问诊:
（1）睡眠：睡不着，毫无睡意。
（2）口渴：不停喝水，喜温水，不喜冰水。
（3）胃口：好。
（4）大便：每日一行，一天三次，下利清谷。
（5）小便：时白时黄淡，一天小便十余次。
（5）手足：双足冰、手冷。
（6）出汗：不易出汗
（8）月经：准时，五年来每次月经来都只有一天，经血色黑。
（4）其他：一紧张就想吐(吐水)及想尿尿，自杀过一次，小腿痒。
脉诊:
脉沉细无力
望诊:
1舌诊：苔黄湿，舌右侧有蓝紫瘀块
2眼诊：肝区有洞和圈纹，肺白有明显黄块、肾区反应不好。
耳诊：无
诊断结果:
心血不足，肾阳虚，心阳不足
中药处方:
一、
桂枝五钱、炙甘草五钱、黄连二钱、黄芩三钱、
白芍五钱、阿胶三钱(分三包，烊化)、
吴茱萸二钱、干姜二钱
巴戟天三钱、补骨脂三钱、生姜二片
当归二钱、细辛二钱、生附子三钱(布包)
远志五钱、郁金五钱、柴胡三钱
五付，每付用九碗煮成三碗，早晚餐饭前服用。
二、HT-71(中安丸)，六两，中餐及睡前各四十粒。
针灸处方:
-
倪师讲解:
心阳不足用桂枝甘草，辛甘为阳药，心血不足用连芩，苦味补心。
巴戟天以补肾阳为主、补骨脂以补肾阴为主。
大便已经一日三次，故当归四逆汤架构去木通。
远志令人镇静，柴胡郁金舒解心情。
肝排毒时，会大黑便及皮肤痒，此女的小腿痒属肝排毒素。