- 编号:
- 医案1276
- 姓名:
- Yates Laura
- 性别:
- 女
- 年龄体型:
- 年约70,中等身材,背微凸
- 来诊日期:
- 2008/08/20
- 病因:
- 初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风,左唇麻且左侧无力,二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤,病人服后状况大有改善。
三诊脉仍时一止,但有力许多,体力、胃口、睡眠皆好转,左侧身麻已退,大便由便秘改善为日一行;心口痛减少,仍有一点点。
今日四诊时自言大便甚多,日五、六行,头痛与目眩皆去,但左手仍有麻感,脉节拍仍稍有不齐。
- 问诊:
- (1)体力:转佳,但仍未全恢复。
(2)胃口:转佳。
(3)睡眠:佳。
(4)大便:日五、六行。
(5)小便:淡黄
(6)手足:转温。
(7)其他:头痛晕眩皆去,左手仍麻。
- 脉诊:
- 有时一止,但有力许多。
- 望诊:
- 舌苔淡黄
耳诊:无
- 诊断结果:
- 仍是炙甘草汤证,已进步许多。
- 中药处方:
- 同八月六日方,加川芎三钱。
予五付,每付九煮成三碗,早晚餐饭前服用。
- 针灸处方:
- 无
- 倪师讲解:
- 1川芎可活血,可走到脑部,又可增加血管弹性,不像Aspirin反而会导致脑出血中风。
2炙甘草汤既然中病,就要守方,且其左手麻未去,仍是血虚。
3所开炙甘草汤加减并无攻下药,但服后大便却能日五、六行,这是因为心脏力量回复,进而使小肠蠕动速度加快,就会自动排除肠中积粪。
4脉仍稍结代是因为小肠套叠,心血自腹主动脉下行时会受到阻碍,故心律仍不齐。