- 编号:
- 医案1390
- 姓名:
- Smith James H.
- 性别:
- 男
- 年龄体型:
- 76岁,高大
- 来诊日期:
- 2008/09/05
- 病因:
- 病人做过心脏手术,患摄护腺癌,曾长期服用西药,因气短与腿麻不良于行求诊。
经两次治疗后,气短症状基本上消失,右腿无力且痛。
- 问诊:
- 1. 双足温度? 温度上升许多,比以前好
2. 睡眠? 睡眠质量比以前好,夜尿只有1次→小肠渐热
3. 大便? 每日行,一天2至3次→前方有麻子仁
4. 手凉额凉
5. 无胸痛
6. 手臂皮下易出血,有瘀块
7. 仍有咳嗽,只是干咳(无痰)
8. 手足均已无麻木感,但仍觉无力且痛,喜按→虚
- 脉诊:
- 一息6-7至,有力,但仍不规则→较稳定了
- 望诊:
- 舌诊:白湿,舌尖有皱
眼诊:
- 诊断结果:
- 进步许多
- 中药处方:
- 同8/25方
加
黄芪六钱→右腿无力,右主气
南星三钱→因干咳无痰,不用半夏
补骨脂三钱
改
熟地五钱 (前方用三钱)
十付 九碗煮成三碗 早晚饭前服
- 针灸处方:
- (针灸对腿痛有速效,但需要疗程,为了帮病人省钱,故不用)
- 倪师讲解:
- 1. 皮下易出血,可用丹皮三钱、川芎五钱 (原方已有)
2. 脚无力与肾有关,右属气,故也与肺有关